Anatomia umana

Di Matthew Hoffman, MD

La vescica urinaria è una sacca muscolare nella pelvi, appena sopra e dietro l'osso pubico. Quando vuoto, la vescica ha le dimensioni e la forma di una pera.

L'urina viene prodotta nei reni e viaggia lungo due tubi chiamati ureteri alla vescica. La vescica immagazzina l'urina, permettendo alla minzione di essere poco frequente e controllata. La vescica è rivestita da strati di tessuto muscolare che si estendono per trattenere l'urina. La capacità normale della vescica è 400-600 ml.

Durante la minzione, i muscoli della vescica si comprimono e due sfinteri (valvole) si aprono per consentire all'urina di defluire. L'urina esce dalla vescica nell'uretra, che trasporta l'urina fuori dal corpo. Perché passa attraverso il pene, l'uretra è più lunga negli uomini (8 pollici) rispetto alle donne (1,5 pollici).

Continua

Condizioni della vescica

• Cistite: infiammazione o infezione della vescica causando dolore acuto o cronico, disagio o frequenza urinaria o esitazione.
• Pietre urinarie: le pietre (calcoli) possono formarsi nel rene e viaggiare fino alla vescica. Se i calcoli renali bloccano il flusso di urina verso o dalla vescica, possono causare forti dolori.
• Cancro alla vescica: un tumore nella vescica viene di solito scoperto dopo che il sangue è stato trovato nelle urine. Il fumo di sigaretta e le esposizioni chimiche sul posto di lavoro causano la maggior parte dei casi di cancro alla vescica.
• Incontinenza urinaria: minzione incontrollata, che può essere cronica. L'incontinenza urinaria può derivare da molte cause.
• Vescica iperattiva: il muscolo della vescica (detrusore) si contrae in modo incontrollabile, causando fuoriuscite di urina. L'iperattività dei detrusori è una causa comune di incontinenza urinaria.
• Ematuria: sangue nelle urine. L'ematuria può essere innocua o può essere causata da un'infezione o da una condizione grave come il cancro della vescica.
• Ritenzione urinaria: l'urina non esce normalmente dalla vescica a causa di un blocco o dell'attività soppressa della muscolatura della vescica. La vescica può gonfiarsi per contenere più di un litro di urina.
• Cistocele: i muscoli pelvici indeboliti (di solito dal parto) permettono alla vescica di premere sulla vagina. Possono verificarsi problemi con la minzione.
• Bagnare il letto (enuresi notturna): il bagnare il letto è definito come un bambino di età pari o superiore a 5 anni che bagna il letto almeno una o due volte alla settimana per almeno 3 mesi.
• Disuria (minzione dolorosa): dolore o fastidio durante la minzione a causa di infezione, irritazione o infiammazione della vescica, dell'uretra o dei genitali esterni.

Continua

Test della vescica

• Analisi delle urine: questo test di base delle urine viene eseguito sia di routine che in caso di problemi alla vescica o ai reni. La prima parte del test è un'astina. Se questo è anormale, l'urina dovrebbe essere esaminata al microscopio.
• Cistoscopia: un tubo stretto passa attraverso l'uretra e nella vescica. Una luce, una fotocamera e strumenti consentono al medico di diagnosticare e trattare i problemi della vescica.
• Test urodinamici: una serie di test di minzione, di solito eseguiti in uno studio medico. Il flusso di urina, la pressione, la capacità della vescica e altre misurazioni possono aiutare a identificare i problemi della vescica.

Trattamenti alla vescica

• Cistoscopia: un tubo stretto passa attraverso l'uretra nella vescica. Una luce, una fotocamera e strumenti consentono al medico di diagnosticare e trattare i problemi della vescica.
• Chirurgia: il tumore della vescica generalmente richiede un intervento chirurgico. Alcuni casi di incontinenza urinaria e cistocele possono anche essere trattati con un intervento chirurgico.
• Cateterizzazione della vescica: Se il deflusso delle urine è ostruito, può essere necessario un catetere per alleviare la pressione nella vescica.
• Farmaci anti-spasmo: i farmaci possono aiutare ad alleviare l'iperattività e l'incontinenza della vescica (detrusore).
• Esercizi di Kegel: l'esercizio dei muscoli pelvici (come quando si interrompe il flusso di urina) può migliorare l'incontinenza urinaria.