È probabile che tu abbia avuto qualche tipo di sindrome premestruale da quando hai iniziato il ciclo. I medici pensano che almeno i tre quarti delle donne con mestruazioni abbiano qualche segno di sindrome premestruale, sia che si tratti di voglie alimentari, crampi, seni teneri, malumore o stanchezza.

Ma il disturbo disforico premestruale (PMDD) è diverso. Provoca sintomi emotivi e fisici, come la sindrome premestruale, ma le donne con PMDD trovano i loro sintomi debilitanti e spesso interferiscono con le loro vite quotidiane, incluso il lavoro, la scuola, la vita sociale e le relazioni.

Le cause

I ricercatori non conoscono la causa esatta del PMDD. La maggior parte, tuttavia, pensa che possa essere una reazione anormale ai cambiamenti ormonali correlati al ciclo mestruale.

Gli studi hanno dimostrato una connessione tra PMDD e bassi livelli di serotonina, una sostanza chimica nel cervello che aiuta a trasmettere i segnali nervosi. Alcune cellule cerebrali che usano la serotonina controllano anche l'umore, l'attenzione, il sonno e il dolore. I cambiamenti ormonali possono causare una diminuzione della serotonina, portando a sintomi di PMDD.

Sintomi

I sintomi della PMDD si manifestano solitamente la settimana prima di iniziare il ciclo e durano fino a pochi giorni dopo l'inizio. Il più delle volte sono severi e debilitanti, e possono tenerti lontano dalle attività quotidiane.

I sintomi di PMDD includono:

• Sbalzi d'umore
• Depressione o sentimenti di disperazione
• Rabbia intensa e conflitto con altre persone
• Tensione, ansia e irritabilità
• Diminuzione dell'interesse per le attività abituali
• Difficoltà di concentrazione
• Fatica
• Cambiamento di appetito
• Sentirsi fuori controllo
• Problemi di sonno
• Crampi e gonfiore
• Tenerezza del seno
• Mal di testa
• Dolore articolare o muscolare
• Vampate di calore

Diagnosi

Se hai uno dei sintomi classici della PMDD, dovresti consultare il medico. Esaminerà la tua storia medica con te e ti fornirà un esame approfondito, e farà alcuni test per scoprire come ti senti emotivamente e mentalmente.

Prima di diagnosticarti con la PMDD, si assicurerà che i problemi emotivi, come la depressione o il disturbo di panico, non siano ciò che sta causando i tuoi sintomi. Devono essere escluse anche altre condizioni mediche o ginecologiche, quali endometriosi, fibromi, menopausa e problemi ormonali.

Il medico può diagnosticare con PMDD se:

• Hai almeno cinque dei sintomi sopra elencati.
• Cominciano da 7 a 10 giorni prima di ottenere il tuo periodo.
• Se ne vanno subito dopo aver iniziato a sanguinare.

Se, d'altro canto, hai a che fare con questi problemi tutti i giorni e non migliorano quando inizi il ciclo, è improbabile che siano causati da PMDD.

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trattamenti

Molte delle stesse strategie utilizzate per il trattamento della sindrome premestruale possono anche essere utili per alleviare i sintomi della PMDD.

Diversi trattamenti comuni includono:

• Antidepressivi (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina)
• Terapia ormonale (pillola anticoncezionale)
• Cambiamenti nella dieta
• Esercizio regolare
• Gestione dello stress
• Integratori vitaminici
• Farmaci anti-infiammatori

Alcuni antidolorifici da banco come l'aspirina, l'ibuprofene e i farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) possono aiutare alcuni sintomi come mal di testa, tensione mammaria, mal di schiena e crampi. I diuretici, chiamati anche "pillole d'acqua", possono aiutare con la ritenzione di liquidi e il gonfiore.

Parlare con un terapeuta può anche aiutarti ad affrontare le strategie di coping. E la terapia del rilassamento, la meditazione, la riflessologia e lo yoga potrebbero fornire sollievo, ma questi non sono stati ampiamente studiati.