Di Serena Gordon

HealthDay Reporter

MARTEDÌ, 15 GENNAIO 2019 (HealthDay News) - Le persone che sviluppano il diabete di tipo 2 prima di compiere 40 anni hanno il doppio delle probabilità di essere ricoverate in ospedale per malattia mentale rispetto a quelle che sviluppano la glicemia dopo i 40 anni, un nuovo studio mostra.

Circa il 37% di tutti i giorni di ospedalizzazione nel gruppo di età inferiore ai 40 anni era dovuto a malattie mentali, hanno osservato i ricercatori. Umore e disturbi psicotici erano le condizioni più comuni. I disturbi dell'umore comprendono depressione, depressione bipolare e autolesionismo. Disturbi psicotici includono delusioni, allucinazioni e schizofrenia, secondo il Dipartimento di salute e servizi umani degli Stati Uniti.

Non sorprendentemente, anche le condizioni fisiche hanno colpito più spesso questo gruppo nell'ospedale. Lo studio ha mostrato tassi di malattia renale che erano quasi sette volte più alti nei giovani con diabete di tipo 2. Il rischio di ospedalizzazione per malattie cardiache o ictus era due volte più alto, e il rischio di ospedalizzazione da infezione era quasi raddoppiato nel gruppo di giovani esordio.

Gli autori dello studio sospettano che ci siano una serie di ragioni per cui il gruppo più giovane con diabete di tipo 2 è più a rischio di ricoveri per malattie mentali e fisiche.

"L'esordio precoce della malattia, la lunga durata della malattia, lo scarso controllo dei fattori di rischio in parte a causa dell'intensificazione ritardata del trattamento e l'auto-cura subottimale sono alcuni dei fattori che contribuiscono a questo alto rischio di ospedalizzazione nel diabete giovanile" ha spiegato la coautrice dello studio Dr. Juliana Chan.

Ha detto che il carico psicologico che deriva dalla gestione del diabete può attivare gli ormoni dello stress, che possono peggiorare il controllo della glicemia, aumentare l'obesità e causare infiammazioni.

L'infiammazione può influenzare il sistema nervoso centrale e può "peggiorare il benessere psicologico", ha detto Chan. È direttore dell'Istituto di diabete e obesità di Hong Kong presso l'Università cinese di Hong Kong e l'ospedale Prince of Wales.

Chan ha detto che esiste una connessione nota tra diabete e depressione. Ma non è chiaro quale condizione viene prima. È anche possibile che le condizioni contribuiscano l'una all'altra.

Il dott. Joel Zonszein, direttore del centro clinico per il diabete al Montefiore Medical Center di New York, ha dichiarato che questo studio è "un campanello d'allarme.Quello che sta succedendo a Hong Kong è quello che succederà in questo paese ".

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Zonszein ha aggiunto che "il diabete di tipo 2 sta diventando più diffuso tra i giovani, ed è più aggressivo e più difficile da trattare rispetto al passato.Era estremamente raro vedere il diabete in qualcuno sotto i 65 anni".

Il diabete di tipo 2 è una condizione che causa alti livelli di zucchero nel sangue. Se non trattati, alti livelli di zucchero nel sangue possono portare a una serie di complicazioni, come malattie cardiache, malattie renali, infezioni e problemi di vista, secondo i Centri statunitensi per il controllo e la prevenzione delle malattie. Due principali fattori di rischio per la malattia sono l'obesità e l'insufficiente attività fisica.

Per il nuovo studio, Chan e i suoi colleghi hanno esaminato informazioni sanitarie su oltre 400.000 persone con diabete di tipo 2 a Hong Kong. Quasi 21.000 sono stati diagnosticati con diabete di tipo 2 prima dei 40 anni. Poco più di 200.000 sono stati diagnosticati tra i 40 ei 59 anni e poco meno di 200.000 sono stati diagnosticati a 60 anni o più.

I ricercatori hanno scoperto che qualcuno diagnosticato prima dei 40 anni potrebbe aspettarsi di trascorrere quasi 100 giorni in ospedale entro il suo 75 ° compleanno.

Un buon controllo dei fattori di rischio modificabili è stato associato a una riduzione a 65 giorni stimati in ospedale fino all'età di 75 anni. Fattori di rischio modificabili sono cose come i livelli di zucchero nel sangue, il colesterolo e la pressione sanguigna.

Secondo Zonszein, "Queste sono persone che stanno diventando molto malate dalle complicazioni del diabete e della malattia mentale rispetto alle persone che ottengono il diabete di tipo 2 quando sono più grandi. Dobbiamo mantenere i giovani più sani".

Chan ha spiegato che "il diabete è una malattia complessa e non riguarda solo i farmaci e il follow-up medico. Il diabete impone molte richieste a una persona che ha bisogno di essere educata, responsabilizzata e impegnata per cambiare il proprio stile di vita e imparare come far fronte alla malattia. "

Ha aggiunto che i fornitori di servizi sanitari, i governi, gli assicuratori e la società devono collaborare per aiutare "a supportare queste persone a rendere la gestione di questa condizione permanente più user-friendly, economica e sostenibile".

Il rapporto è stato pubblicato online il 15 gennaio nel Annali di medicina interna.