La malattia ossea di Paget: sintomi, diagnosi, trattamento

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Anonim

Il tuo corpo costruisce costantemente nuove ossa per sostituire il vecchio. Ma con la malattia di Paget, questo accade troppo velocemente e dà alle tue ossa una strana forma. Possono essere piegati, deboli, fragili, morbidi o troppo grandi. Anche le nuove ossa potrebbero non combaciare strettamente come dovrebbero.

La malattia di solito colpisce il bacino, il cranio, la colonna vertebrale e le gambe, ma può verificarsi in qualsiasi osso. Può causare la rottura delle ossa e può portare ad altri problemi di salute. Ad esempio, le tue ossa potrebbero premere sui nervi o portare all'artrite.

La malattia di Paget colpisce le persone di età superiore ai 40 anni e le probabilità di farlo aumentare con l'età. Circa un milione di persone negli Stati Uniti ce l'hanno - gli uomini più spesso delle donne.

I medici non sanno veramente cosa causa la malattia di Paget. Potrebbe essere un'infezione virale dell'osso o potrebbe essere causata da qualcosa nell'ambiente. In circa il 15% -30% dei casi, c'è una storia familiare di Paget. I ricercatori hanno trovato alcuni geni che possono rendere più probabile che tu o un membro della famiglia lo ottengano. Fumare può anche aumentare le tue possibilità.

Se hai familiari, dovresti sottoporti a un esame del sangue ogni 2 o 3 anni dopo i 40 anni.

Sintomi

I sintomi appaiono lentamente nel tempo e molte persone che hanno un lieve caso di Paget non hanno alcun segno della malattia. Per quelli che lo fanno, il dolore alle ossa è comune. Alcune persone hanno anche l'artrite nelle articolazioni vicino alle ossa colpite. Sono più a rischio di rompere l'osso affetto (e indebolito).

Se il tuo cranio è coinvolto, potresti avere mal di testa, problemi alla vista, perdita dell'udito, dolore al viso, intorpidimento o formicolio.

A volte puoi vedere i cambiamenti delle ossa. Le gambe e le cosce possono sembrare più grandi del solito e possono sembrare piegate o piegate. Anche la tua fronte può sembrare più grande. Se Paget peggiora, puoi andare in giro quando cammini.

In rari casi, un dolore grave significa che il Paget ha portato al cancro alle ossa. Altri rari problemi comprendono l'insufficienza cardiaca congestizia (dove il cuore non pompa abbastanza sangue per soddisfare i bisogni del corpo) e la pressione sul tessuto del cervello.

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Diagnosi

Paget può essere difficile da diagnosticare. Può essere confuso con l'artrite, l'osteoporosi, la stenosi spinale o altri cambiamenti che si verificano con l'età. Alcune persone scoprono di averlo solo a causa di una radiografia o di un'analisi del sangue per una ragione diversa.

Per vedere se hai la malattia ossea di Paget, il tuo dottore ti esaminerà e farà domande sulla tua storia familiare. Avrà bisogno di foto delle tue ossa, perché un osso con Paget sembrerà più grande e più spesso del solito. Può sembrare che non sia cresciuto bene. Questo sarà fatto con una radiografia o una delle seguenti:

  • Scansione ossea: una piccola quantità di sostanza radioattiva, chiamata tracciante, viene messa in una vena del braccio. Passa attraverso il tuo flusso sanguigno e nelle tue ossa. Una fotocamera speciale scatta foto delle tue ossa e qualsiasi area che assorba troppo o troppo poco del tracciante può essere un segno di un problema con l'osso.
  • MRI (risonanza magnetica): Magneti e onde radio potenti vengono utilizzati per creare immagini dettagliate delle ossa.
  • Scansione TC (tomografia computerizzata): diversi raggi X vengono prelevati da diverse angolazioni e assemblati per ottenere un'immagine più completa delle ossa.

Il medico potrebbe chiederti di eseguire esami del sangue e delle urine per cercare un enzima noto come ALP (fosfatasi alcalina) nel sangue. Le persone che hanno Paget spesso hanno più di questo enzima del normale, il che riflette il turnover osseo che è comune in Paget.

A seconda delle parti del corpo che sono interessate, potrebbe essere necessario vedere più di un medico, compresi quelli che curano le malattie ossee, i problemi alle articolazioni, i problemi ai nervi e le condizioni delle orecchie, del naso e della gola.

Trattamento

Non c'è modo di correggere i cambiamenti che sono già accaduti, come la perdita dell'udito o le ossa deformate, ma puoi ottenere aiuto con i problemi causati da Paget. Le opzioni includono:

  • Aiuto fisico, come le zeppe nella scarpa, un bastone per camminare, la fisioterapia e altri modi per costruire muscoli che possono aiutare a controllare il dolore
  • Medicinali come i bifosfonati per prevenire la perdita ossea o la calcitonina per controllare il livello di calcio
  • Medicina per aiutare con il dolore (paracetamolo come Tylenol o NSAID come ibuprofene o Advil)

Il medico può suggerire un intervento chirurgico per riparare un osso rotto o deformato, sostituire un'anca o un ginocchio o trattare l'artrite grave.

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Vivere con la malattia ossea di Paget

Chiedi al tuo medico di modi per mantenere le tue ossa sane. Ecco alcuni suggerimenti:

  • Prendere integratori di calcio e vitamina D.
  • Fai attività fisica regolare.
  • Non mettere molto stress sulle ossa colpite.
  • Utilizzare una stecca se un determinato osso è a rischio di rottura.

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  1. Panoramica
  2. Sintomi e tipi
  3. Rischi e prevenzione
  4. Diagnosi e test
  5. Trattamento e cura
  6. Complicazioni e malattie correlate
  7. Vivere e gestire