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LUNEDI, 10 dicembre 2018 (American Heart Association) - I benefici dei medicinali per abbassare il colesterolo chiamati statine superano di gran lunga qualsiasi rischio di effetti collaterali, secondo una nuova analisi di decenni di ricerca scientifica.
In effetti, gli effetti collaterali delle statine sono rari, secondo una nuova dichiarazione scientifica della American Heart Association pubblicata il 10 dicembre sulla rivista Arteriosclerosi, trombosi e biologia vascolare.
Lynne Braun, una cardiopatia e un'esperta di prevenzione dell'ictus, co-autore della dichiarazione, ha detto che spera che i risultati mettano a tacere eventuali malintesi che i pazienti o gli operatori sanitari hanno su ciò che lei chiama un farmaco salvavita.
"Questa è una categoria di farmaci in cui è chiaro, molto chiaro, quali sono i benefici", ha detto Braun, infermiera professionista e professore di infermieristica e medicina presso la Rush University di Chicago.
Le statine sono utilizzate principalmente per ridurre le lipoproteine a bassa densità, o LDL, colesterolo, una sostanza cerosa e grassa che si accumula nelle arterie. La ricerca mostra che le statine possono ridurre il rischio di infarto almeno del 25 percento e possono anche aiutare i pazienti con malattie cardiache ad evitare procedure cardiache come gli stent coronarici.
La dichiarazione arriva 16 anni dopo che un parere clinico rilasciato dall'AHA, l'American College of Cardiology e l'US National Heart, Blood and Lung Institute hanno riportato risultati simili. Gli autori del nuovo rapporto hanno esaminato dozzine di studi risalenti ad almeno 20 anni. La maggior parte erano studi clinici, che sono considerati il tipo di studio più scientificamente valido.
La dichiarazione scientifica affronta il dolore muscolare, la debolezza muscolare e il diabete di tipo 2, gli effetti collaterali più comunemente riportati delle statine, tra gli altri.
Il dolore e la debolezza muscolare erano rari disturbi negli studi clinici con statine. Quando i sintomi muscolari si verificano, spesso sono legati al dosaggio del farmaco, hanno detto gli autori dello studio.
Le statine possono aumentare leggermente il rischio di diabete di tipo 2, una condizione che può portare a malattie cardiache o ictus. Ma la maggior parte delle persone con i farmaci aveva già un alto rischio di diabete. Nel complesso, le persone con diabete che si trovano su statine vedono un aumento insignificante dei livelli di zucchero nel sangue, hanno detto gli autori dello studio.
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Gli autori hanno suggerito agli operatori sanitari di tenere d'occhio alcuni pazienti che necessitano o assumono statine, in particolare gli anziani che assumono più farmaci per le malattie croniche.
Ad esempio, alcuni studi suggeriscono che le persone che hanno avuto un'emorragia cerebrale e sono su una statina sono a rischio di un secondo attacco cerebrale o emorragia. Le persone che vivono con l'HIV possono soffrire di debolezza muscolare e dolori muscolari, in parte a causa dell'interazione chimica delle statine con i farmaci per l'HIV. Gli studi dimostrano che le persone appartenenti al patrimonio dell'Asia orientale possono essere più suscettibili agli effetti collaterali legati alle statine, in particolare al dolore muscolare e alla debolezza muscolare.
Il Dr. Roger S. Blumenthal, un cardiologo del Johns Hopkins Ciccarone Center per la prevenzione delle malattie cardiovascolari a Baltimora, ha dichiarato che il rapporto dell'AHA è una rassegna completa dei pro e dei contro di assunzione di statine.
"Il principale takeaway è che la terapia con statine è molto più sicura - ancora più efficace - di quanto la maggior parte del pubblico sia stata indotta a credere", ha detto Blumenthal, che non è stato coinvolto nella stesura del rapporto.
Braun incoraggia i pazienti che sono preoccupati di assumere statine per parlare con i loro fornitori di assistenza sanitaria sulla ricerca del miglior farmaco per loro. I pazienti non dovrebbero smettere di assumere statine senza consultare il proprio medico perché potrebbe essere pericoloso, ha detto.
Braun incoraggia inoltre gli operatori sanitari ad accogliere le domande dei loro pazienti e a prendersi il tempo per spiegare i benefici e i rischi legati all'assunzione di statine.
"I pazienti saranno più inclini a seguire il consiglio che potrebbe salvare la vita per loro", ha detto. "Sapere è potere."