Le persone con sclerosi multipla secondaria progressiva (SPMS) iniziano con un altro tipo di sclerosi multipla recidivante-remittente.

Se ti è stato diagnosticato un SPMS potresti aver avuto la SM recidivante-remittente per un decennio o più. È allora che puoi iniziare a sentire un cambiamento nella tua malattia.

Spesso i cambiamenti non sono facili da riconoscere. Ma potresti notare che le tue ricadute potrebbero non sembrare completamente andare via.

La maggior parte delle persone con SM recidivante-remittente - circa l'80% - alla fine ottiene MS secondaria progressiva. Le ricadute e le remissioni che andavano e venivano cambiano in sintomi che peggiorano costantemente. Il passaggio inizia generalmente da 15 a 20 anni dopo la prima diagnosi di SM.

Poiché la sclerosi multipla è una malattia così complessa, può essere difficile individuare i cambiamenti che segnalano l'SPMS, anche per gli operatori sanitari. I medici spesso aspettano almeno 6 mesi prima di diagnosticare l'SPMS.

Sintomi della SM progressiva secondaria

La SM recidivante-remittente può essere imprevedibile, ma di solito c'è uno schema di attacchi chiari seguito da tempi di recupero. Con SPMS, le recidive tendono ad essere meno distinte. Possono accadere meno spesso o per niente. Quando hai ricadute, il recupero non è completo.

Insieme a questi segnali, ci sono altri sintomi che potrebbero mostrare che stai passando a SPMS:

• Più debolezza e più problemi con il coordinamento
• Muscoli rigidi, stretti per le gambe
• Problemi all'intestino e alla vescica
• Un momento più difficile con affaticamento, depressione e problemi di pensiero

Il medico può diagnosticare l'SPMS solo confrontando i sintomi nel tempo. Quindi è importante che le parli di eventuali cambiamenti nei tuoi sintomi.

Le cause

Non è chiaro il motivo per cui le persone passano dalla ricaduta-remissione alla SM secondaria progressiva.

Alcuni scienziati pensano che possa essere un effetto collaterale di danno nervoso che si è verificato all'inizio della malattia. Ma hanno bisogno di più ricerche per capire cosa c'è dietro i cambiamenti nella malattia.

Trattamento

È spesso più difficile trattare la SM progressiva secondaria rispetto alla SM recidivante-remittente.

Il principale tipo di farmaci per la SM, chiamati farmaci che modificano la malattia (DMD), rendono le recidive meno frequenti e i sintomi meno gravi. Per le persone con SPMS che hanno ancora ricadute, i DMD possono ancora aiutare. Ma per quelli i cui sintomi peggiorano gradualmente, i farmaci non funzionano davvero.

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La FDA ha approvato un farmaco modificante la malattia chiamato mitoxantrone (Novantrone) per il trattamento di SPMS. Ma funziona ancora principalmente per trattare le ricadute.

Il mitoxantrone ha gravi effetti collaterali, tra cui problemi cardiaci e leucemia. Quindi c'è un limite a quante persone possono usarlo nelle loro vite. Di solito è per le persone con malattia che peggiora rapidamente quando altri trattamenti non funzionano.

Un altro farmaco chiamato metotrexato, spesso usato per trattare l'artrite reumatoide, può migliorare i sintomi nelle persone con SPMS.

Gestire i tuoi sintomi

Ci sono farmaci che possono alleviare molti dei sintomi che potresti avere con SPMS. Ad esempio, ci sono farmaci per rivivere il dolore, problemi alla vescica, stanchezza e vertigini.

I cambiamenti dello stile di vita possono anche fare la differenza. I medici raccomandano attenersi a una dieta sana e cercando di mantenere il peso sotto controllo.

L'esercizio è anche un bene per SPMS e altri tipi di malattia. Prova le attività che ti fanno un po 'pompare il cuore, come camminare o nuotare, e quelli che ti aiutano a allungare e rafforzare i tuoi muscoli e migliorare la tua libertà di movimento. Ti daranno più energia e aumenteranno il tuo umore. È anche un buon modo per controllare il tuo peso.

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