Di E.J. Mundell

HealthDay Reporter

VENERDÌ, 21 DIC. 2018 (HealthDay News) - I pazienti dovrebbero evitare una classe di antibiotici chiamati fluorochinoloni a causa di un aumento del rischio di lacrime dei vasi cardiaci associati al loro uso, ha avvertito la Food and Drug Administration degli Stati Uniti.

"Queste lacrime, chiamate dissezioni aortiche, o rotture di un aneurisma aortico, possono portare a sanguinamenti pericolosi o addirittura alla morte", ha detto l'agenzia in una dichiarazione rilasciata giovedì.

Il rischio di queste rotture aumenta con l'uso di antibiotici fluorochinolonici somministrati per iniezione o come pillola, ei farmaci "non dovrebbero essere usati in pazienti a maggior rischio a meno che non siano disponibili altre opzioni di trattamento", ha aggiunto la FDA.

I fluorochinoloni sono stati un pilastro della terapia antibiotica, in particolare per le condizioni delle alte vie respiratorie, e sono presenti da più di trent'anni. Includono Cipro (ciprofloxacina), Levaquin (levofloxacina), Factive, (gemifloxacina) e Avelox (moxifloxacina).

Alcuni gruppi sono particolarmente vulnerabili, ha detto la FDA.

"Le persone a maggior rischio includono quelli con una storia di blocchi o aneurismi (rigonfiamenti anormali) dell'aorta o di altri vasi sanguigni, ipertensione, alcune malattie genetiche che coinvolgono i cambiamenti dei vasi sanguigni e gli anziani", secondo la FDA.

Prima di assumere un antibiotico, i pazienti devono sempre informare il proprio medico di qualsiasi storia di aneurisma, indurimento delle arterie, pressione alta o condizioni genetiche, come la sindrome di Marfan e la sindrome di Ehlers-Danlos.

Un cardiologo ha detto che il nuovo annuncio può aiutare i medici.

"Gli antibiotici, se usati in modo appropriato, salvano la vita", ha affermato il dott. Satjit Bhusri, cardiologo del Lenox Hill Hospital di New York. "Con questo nuovo avvertimento della FDA in merito all'aumento del rischio di rottura aortica, è necessario prestare attenzione a chi è a rischio. Lo screening da parte di un cardiologo prima di iniziare questi antibiotici è la migliore prevenzione: un'ecografia del cuore e dell'aorta è un semplice, non -invasivo e strumento di salvataggio. "

Per le persone che già assumono un antibiotico fluorochinolonico, "non interrompere l'antibiotico senza prima parlare con il personale sanitario", ha consigliato la FDA.

Certamente, le persone dovrebbero cercare aiuto medico in qualsiasi segno di aneurisma aortico.

"I pazienti devono rivolgersi immediatamente al medico andando in un pronto soccorso o chiamando il 911 se si verificano improvvisi, gravi e costanti dolori allo stomaco, al torace o alla schiena", ha affermato la FDA. "Siate consapevoli che i sintomi di un aneurisma aortico spesso non si manifestano fino a quando l'aneurisma diventa grosso o scoppia, quindi segnalate immediatamente eventuali effetti collaterali insoliti dall'assunzione di fluorochinoloni al vostro medico."

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C'è un altro gruppo che potrebbe voler evitare antibiotici fluorochinolonici, anche se per un altro motivo.

"I medici dovrebbero evitare di usarli in pazienti più giovani e adolescenti che sono molto attivi, soprattutto facendo sport", ha detto il dottor Theodore Strange, associato alla cattedra di medicina presso lo Staten Island University Hospital di New York City. Ha detto che ricerche precedenti hanno dimostrato che l'uso dei fluorochinoloni è stato associato a un aumento del rischio di lesioni ai tendini.