Quando si cura il cancro al seno, l'obiettivo di un medico è quello di rimuovere tutto il cancro - o il più possibile. La chirurgia è uno dei pilastri del trattamento e una procedura chiamata mastectomia radicale modificata (MRM) è ora un trattamento chirurgico standard per i tumori della mammella allo stadio iniziale.

È particolarmente utile per il trattamento del carcinoma mammario in stadio iniziale che si è diffuso ai linfonodi. Gli studi dimostrano che l'MRM è efficace quanto una mastectomia radicale tradizionale, ma richiede molto meno un tributo all'aspetto di una donna. A causa del successo con gli MRM, le mastectomie radicali tradizionali vengono eseguite raramente oggi.

Che cosa è la mastectomia radicale modificata?

MRM non rimuove i muscoli del torace come fa una mastectomia radicale tradizionale.

Durante la procedura, il chirurgo rimuove il seno, compresa la pelle, il tessuto mammario, l'areola e il capezzolo e la maggior parte dei linfonodi sotto il braccio. Viene rimosso anche il rivestimento sopra il muscolo grande del torace, ma il muscolo stesso viene lasciato in posizione.

A seguito di una mastectomia radicale tradizionale, le donne hanno spesso un incavo nel petto. Poiché il muscolo pettorale è tenuto in posizione con un MRM, ciò non accade.

Cosa aspettarsi durante un MRM

L'operazione dura da 2 a 4 ore.

Mentre sei sotto anestesia generale, il chirurgo eseguirà una singola incisione su un lato del torace. La pelle viene tirata indietro e il medico rimuoverà l'intero tessuto mammario, insieme al rivestimento del pettorale maggiore. Di solito, rimuoverà anche alcuni dei linfonodi sotto il braccio.

L'obiettivo dell'intervento chirurgico è quello di rimuovere il tumore, ma preservare il più possibile la pelle e il tessuto in modo da poter avere una ricostruzione del seno, se lo si desidera.

Sebbene la ricerca abbia rilevato che MRM è generalmente sicuro ed efficace, come tutte le procedure chirurgiche può comportare dei rischi. Loro includono:

• emorragia
• Infezione
• Gonfiore del braccio
• Tasche di fluido che si formano sotto l'incisione (chiamate sieromi)
• Rischi da anestesia generale

Alcune persone hanno intorpidimento nella parte superiore del braccio dopo l'intervento chirurgico. È causato da danni a piccoli nervi nella zona in cui i linfonodi vengono estratti. C'è una buona probabilità che tu possa riacquistare la maggior parte del sentimento nel tuo braccio nel tempo.

I linfonodi che vengono rimossi verranno inviati ad un laboratorio per vedere se il tumore si è diffuso a loro.

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Dopo una mastectomia radicale modificata

Dopo l'intervento, resterai in ospedale per una o due notti. Sottili tubi di plastica saranno collocati nella zona del seno e fissati a piccoli dispositivi di aspirazione per drenare qualsiasi fluido. Avrai bisogno di mantenere questi scarichi fino a 3 settimane. Lo staff dell'ospedale ti mostrerà come prendersi cura di loro fino alla tua visita di follow-up con il medico.

Il medico prescriverà farmaci per qualsiasi dolore si senta dopo l'intervento chirurgico. Dopo una settimana o due, di solito puoi trattare il tuo disagio con antidolorifici da banco.

Ci sono buone probabilità che ti sentirai stanco dopo l'intervento. Prova a fare una pausa e riposare durante le 2 settimane successive all'intervento.

A seconda delle dimensioni del tumore e se il tumore si è diffuso ai linfonodi, il medico potrebbe raccomandare di avere radiazioni dopo l'intervento. Questo aiuta a uccidere tutte le cellule tumorali rimanenti.

Tieni presente che non tutte le donne possono avere una mastectomia radicale modificata e ci sono molte opzioni chirurgiche per il cancro al seno. Il medico ti consiglierà un'operazione in base alle dimensioni del tumore, al suo stadio (che indica fino a che punto si è diffuso) e al suo grado (quanto è aggressivo). La tua età, la salute generale e le preferenze personali ti aiuteranno a decidere quale tipo di chirurgia è giusto per te.